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01_sleepmedicine_LiYS_02
2023 / 11 / 1

[快訊] 李穎昇醫師團隊,關於低血清鐵蛋白與不寧腿症患者惡化之統合分析,獲 Sleep Medicine 刊登!

 

 

01_sleepmedicine_LiYS_02

 

 

文章介紹

 

不寧腿症候群(RLS)的惡化是產多巴胺類藥物的副作用之一,也是治療失敗的主要原因。缺鐵被認為是導致 RLS 的風險因素之一,但與 RLS 惡化之間的關聯尚不明確。李穎昇醫師團隊想要透過統合分析研究血清鐵蛋白和 RLS 惡化之間是否存在關聯。

 

團隊查閱了 PubMed、Cochrane Library、Embase、ClinicalKey、ScienceDirect 和ProQuest 等數據庫,比較那些患有 RLS 惡化和沒有惡化患者的血清鐵蛋白。同時也分析了左旋多巴等效劑量(LED)、國際不寧腿評分量表(IRLS)以及血清血紅蛋白的數據。

 

最後共納入了六項符合資格標準的觀察性研究,涵蓋了 220 名患有 RLS 惡化和 687 名未有 RLS 惡化的患者。結果顯示,RLS 惡化明顯與低血清鐵蛋白水平相關,且與高 LED 相關,但在高 IRLS 得分方面的相關性則不明顯。

 

李穎昇醫師團隊的研究證實低血清鐵蛋白與 RLS 惡化有關。對於患有 RLS 且存在鐵缺乏的患者,鐵補充劑不僅可以緩解其基本 RLS 症狀,還可以降低 RLS 惡化的風險。此外,在處理血清鐵蛋白持續偏低的患者,或那些患有中度至重度 RLS 的患者時,應首選非多巴胺能藥物以預防惡化。

 

 

恭喜李醫師!

 

統合分析論文可以連發,真的可以嗎?有學員成功過嗎?來看看學員們的心得分享:

 

 

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01_JGH_SungCM_01
2023 / 9 / 25

[快訊] 宋建美護理師團隊,關於認知訓練對輕度認知障礙和輕度失智老年人注意力影響之統合分析,獲 Journal of Global Health 刊登!

 

 

01_JGH_SungCM_01

 

 

文章介紹

 

注意力對於日常生活和認知功能扮演重要角色,注意力缺陷可能影響日常功能和社交行為,例如跌倒、危險駕駛和意外傷害。然而,年邁輕度認知障礙患者的注意力功能往往被忽視。

 

宋建美護理師團隊想要探討認知訓練,對輕度認知障礙和輕度失智老年人注意力的效果。

 

團隊搜尋了 PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、CINAHL、PsycINFO 和Cochrane Library,截至 2022 年 11 月 3 日為止的隨機對照試驗。納入了年齡 ≥50 歲,被診斷有認知功能障礙的參與者,並進行了各種認知訓練。主要結果是整體注意力,次要結果是不同領域的注意力和整體認知功能。

 

納入 17 個隨機對照試驗後,發現認知訓練可以改善輕度認知障礙的老年人的整體注意力、選擇性注意力、分散注意力。而整體認知功能效果相對較低。

 

透過統合分析證實,認知訓練可以改善輕度認知障礙的老年人注意力功能,應將注意力功能訓練納入日常活動並長期持續執行,以減緩老年人注意力功能惡化。此外,減少他們日常生活中異常事件的風險(例如跌倒),還可以提高他們的生活品質,幫助減緩認知功能損害,達到早期檢測和二級預防的目的。

 

 

恭喜宋建美護理師!

 

過往曾有學員擔心自己的英文能力不足、醫學知識不夠,還要寫出論文投稿國際期刊,真的可以嗎?請參考以下蔡校長回答:

 

 

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QA_87
2023 / 5 / 17

問:審閱者認為註冊應該到 PROSPERO,而非 INPLASY,我該怎麼回覆?

 

 

 

QA_87

 

 

問:校長好,我寫好統合分析也投稿了,審閱者提出的問題我應該也能解決,不過有一個比較麻煩,想請校長給點建議。

 

審閱者的問題是,我們 protocol 註冊的時候,為什麼使用 INPLASY,而不是 PROSPERO,提出質疑。他認為 INPLASY 不是一個 systematic review 註冊的平臺,要求我們解釋,請問我該怎麼回答呢?

 

答:(蔡依橙)

 

目前投稿統合分析,期刊社幾乎都會要求事前註冊 protocol,而註冊 protocol 常見有兩大選擇,一個是 PROSPERO,另一個是 INPLASY。

 

PROSPERO 歷史悠久,投稿也不用錢,但最麻煩的就是審查時間很久,你不知道什麼時候會審好,很可能審查幾個月的期間,別人的統合就刊登了。最糟糕的是,審了好幾個月後,還很可能退稿,這會使得我們的整個發表跟寫作時程變得完全不可控。如果你時間很多,也不缺這一篇,可以慢慢給他審,那麼 PROSPERO 是可以選擇的。

 

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20220913_QA_28
2022 / 9 / 13

問:沒有拿到 raw data 該如何統計分析?和原作者要求相關資料,如果未獲得回覆可以怎麼做,是否要刪除它?

 

 

20220913_QA_28

 

 

答:(曾秉濤)

 

關於寫信找原作者要 raw data 這部分,同學記得我們的主題是 meta-analysis,絕大多數情況都是從已正式發表的 paper 中,擷取相關數值出來進行 meta-analysis。

 

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20220913_QA_26
2022 / 9 / 13

問:所有的研究主題都適合統合分析嗎?如何確定想到的題目適不適合統合分析?能否在一開始就發現問錯問題?

 

 

20220913_QA_26

 

 

答:(張凱閔)

 

如何快速評估值得寫的統合分析主題,第一是利用 PubMed 或其他搜尋引擎(如 Embase),將想要做的主題關鍵字鍵入,看是否已經有相關的 meta-analysis。

 

如果有,且這個主題並沒有多餘的 subgroup 或是 secondary outcome 可供分析,建議就不要投資太多時間;若這個題目沒人做過,也要看是否有足夠的研究,以及適當的結果變項,來進行統合分析;若這個題目很熱門,沒有人做過可能不容易,這時候就要看是否最近有新的研究,能夠讓原有的證據更完備,這樣才有發表的空間。

 

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01_JSES_MaHH_17
2022 / 7 / 3

[快訊] 馬瑄孝醫師團隊,關於肩胛上神經減壓對旋轉肌群手術效益之統合分析,獲 Journal of Shoulder and Elbow Surgery 刊登!

 

 

01_JSES_MaHH_17

 

 

文章介紹

 

旋轉肌群可能因為過度使用與磨損,而需要手術修復。不過,由於旋轉肌群磨損到需要手術修復者,往往會合併肩胛上神經壓迫的問題。所以,既然要手術,究竟是修復肌群本身就好,還是順道將肩胛上神經路徑做減壓,目前並無定論。馬醫師的研究團隊,對這個議題有興趣,於是有此研究。

 

收入 9 篇研究共 279 位受試者後,統合發現,合併實施肩胛上神經減壓術者,在肩膀功能進步,以及疼痛改善上,與單純修復旋轉肌群者相較,並無差異。作者認為,考量到對功能進步與疼痛控制都幫助有限,實施旋轉肌群手術修復時,並不需要例行實施肩胛上神經減壓。

 

 

恭喜馬醫師!

 

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