標籤彙整:統合分析

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2023 / 11 / 1

[快訊] 李穎昇醫師團隊,關於低血清鐵蛋白與不寧腿症患者惡化之統合分析,獲 Sleep Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

不寧腿症候群(RLS)的惡化是產多巴胺類藥物的副作用之一,也是治療失敗的主要原因。缺鐵被認為是導致 RLS 的風險因素之一,但與 RLS 惡化之間的關聯尚不明確。李穎昇醫師團隊想要透過統合分析研究血清鐵蛋白和 RLS 惡化之間是否存在關聯。

 

團隊查閱了 PubMed、Cochrane Library、Embase、ClinicalKey、ScienceDirect 和ProQuest 等數據庫,比較那些患有 RLS 惡化和沒有惡化患者的血清鐵蛋白。同時也分析了左旋多巴等效劑量(LED)、國際不寧腿評分量表(IRLS)以及血清血紅蛋白的數據。

 

最後共納入了六項符合資格標準的觀察性研究,涵蓋了 220 名患有 RLS 惡化和 687 名未有 RLS 惡化的患者。結果顯示,RLS 惡化明顯與低血清鐵蛋白水平相關,且與高 LED 相關,但在高 IRLS 得分方面的相關性則不明顯。

 

李穎昇醫師團隊的研究證實低血清鐵蛋白與 RLS 惡化有關。對於患有 RLS 且存在鐵缺乏的患者,鐵補充劑不僅可以緩解其基本 RLS 症狀,還可以降低 RLS 惡化的風險。此外,在處理血清鐵蛋白持續偏低的患者,或那些患有中度至重度 RLS 的患者時,應首選非多巴胺能藥物以預防惡化。

 

 

恭喜李醫師!

 

統合分析論文可以連發,真的可以嗎?有學員成功過嗎?來看看學員們的心得分享:

 

 

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2023 / 10 / 25

[快訊] 陳鋭溢醫師團隊,關於 COVID-19 與流感患者的急性腎損傷之統合分析,獲 Frontiers in Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

COVID-19 和流感都可能引起急性腎損傷(AKI),成為常見併發症。然而,研究尚未進行過任何統合分析,直接比較住院患者中 COVID-19 和流感引起 AKI 的發生率。

 

陳鋭溢醫師團隊對 PubMed、Embase 和 Cochrane 數據庫進行了系統搜索,時間從 2019 年 12 月至 2023 年 8 月,關注的主要結果是 AKI 的發生率,次要結果包括住院期間的死亡率、AKI 的康復情況,以及住院和 ICU 的住院時間。論文使用 Cochrane 和 GRADE 方法來評估文獻的品質。最後共分析了 12 個回溯性世代研究,包含 17618 名 COVID-19 和流感住院患者。

 

結果顯示,與患有 AKI 的流感患者相比,COVID-19 患者表現出更高的 AKI 發生率,以及住院期間的死亡率。此外,COVID-19 患者 AKI 康復的比率較低。COVID-19 患者的住院時間和 ICU 住院時間也較流感患者長。

 

陳鋭溢醫師團隊的研究證實,COVID-19 患者相較於流感患者,更容易患上 AKI,並且在住院期間更容易死亡,住院時間和 ICU 住院時間也更長。此外,COVID-19 患者的 AKI 康復機會較低。

 

 

恭喜陳醫師!

 

找題目是許多想寫統合分析的人最大的困擾,可參考以下關於找題目的問答,蔡校長與張凱閔醫師的建議:

 

 

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2023 / 10 / 23

對於沒資源的年輕主治,統合分析是一條學術活路。

 

作者:中醫大兒童醫院 陳映廷 醫師

 

 

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雖然已經當主治醫師好幾年,但很慚愧的,上課前我對統合分析文章沒有太大的概念。平常會特別針對統合分析的文章去搜尋,大多是為了解答還沒有 guideline 的臨床問題,所以想當然耳,首重還是文章的結論。其他包含文章的敘述、架構、表格,因為看不懂,直接跳過。

 

 

參加新思惟研究課,一年生四篇論文。

 

三年前,我曾經來上過新思惟《醫學論文與寫作工作坊》。那一年成果豐碩,一年內有四篇論文被接受,其中包括兩篇 original article、一篇 case series,以及一篇指導醫學生成功投稿的 case report。

 

這次再度起心動念參加新思惟的課程,主要是過去幾年,我發現沒有資源的年輕主治醫師要獨立執行一個原創的研究,實在太耗時耗力了。

 

另外,隨著工作資歷的累積,行政工作也增多,我已經沒有奢侈的時間來慢慢燉煮一篇文章。要完成一個研究計劃,需要處理諸如 IRB 審批、raw data 的整理和統計,尤其是在進行介入性治療研究時,還需要應對護理執行端、收案家屬端的文書工作,這都需要大量的時間和精力。

 

最終寫出來的論文還可能因為個案數不夠多、規模小,只能發表在低分的期刊上,使整個過程充滿挑戰。而 case series,儘管有一定的價值可以當配菜,但對於升等幫助有限。

 

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2023 / 10 / 19

讓新手放心學習,課後就能開始寫統合!

 

作者:衛生福利部朴子醫院 家醫科 蔡翊昕 醫師

 

 

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報名《統合分析工作坊》,應該是我今年所做最有價值的決定!

 

 

課後反而懊惱,自己怎麼沒有早點來學!

 

從醫學生時代開始,統計一直是我的罩門。雖然我對統計名詞有基礎的認知,但是實際上要怎麼應用於寫作,以及如何應付龐大複雜的數學計算,則仍毫無頭緒。

 

由於之前早就耳聞新思惟有開設統合分析的課程,每次看到網頁上許多同學的課後心得,皆表示課程對新手極其友善;蔡校長也一再強調初學者一定能聽懂,再加上寫統合分析不需要 IRB,光是這點就非常吸引人。雖然我內心還是有一絲疑慮,但是沒有上過課,再怎麼想都是庸人自擾,因此我決定先報名再說。

 

實際上課後,我發現煩惱都是多餘的,反而應該對自己懊惱,怎麼沒有早點來上課!

 

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2023 / 10 / 19

不同於坊間統合課程,新思惟以發表為導向。

 

作者:新竹國泰 感染科 鄭宛玲 醫師

 

 

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這是我第二次參加新思惟的《統合分析工作坊》。第一次上課的時候,對統合分析完全是一知半解的狀況,上課的時候雖然都聽得懂,但其實還是有很多疑惑,尤其當下其他同學在詢問比較細節的問題時,我都不太清楚大家問的是什麼。

 

後續我又有參加相關的一些統合課程,但 Cochrane 的課程真的比較理論派,對於基礎知識幫助很大,但對於真的要應用在臨床發表,我覺得是有點困難。

 

所以我今年一開始就打算要再上一次統合的課程。

 

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2023 / 10 / 18

2023 / 10 / 14(六)課程照片記錄

 

 

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課程內容與講義皆重點清晰,條列易懂,在實際操作時間就可以迅速做出圖表。

讓我對如何撰寫 meta-analysis 有了很清楚的框架,而且學會如何使用 CMA 軟體跑統計出圖,讓我對寫文章更有信心。

 

新思惟的課程規劃,破除了一般對於統合分析遙不可及的迷思,以一貫的高品質課程內容,與高效率教學方法,加上廣獲好評的互動實作,用最短的時間讓初學者,無資源也能成功起步。有學員即使上過其他統合課程也曾質疑過新思惟,實際參加後真的成功發表了

 

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