關於幽門螺旋桿菌的治療，目前的指引建議，在第一線治療失敗後，可以考慮含鉍劑四合一療法，或奎寧類藥物治療。不過，究竟在各種第二線治療中，怎樣的藥物與療程較佳，尚無定論，張雁霖藥師團隊，預計使用文獻回顧與統合分析，來回答這個問題。
收入了 2000 到 2018 年的研究後，共包括 54 個研究以及 8752 個受試者，並有 16 種不同的治療。網絡統合分析的結果發現，比起七天含鉍劑四合一治療，以下的治療效果明顯更好，包括：增加使用益生菌、奎寧藥物系列療法 10-14 天、含奎寧鉍劑四合一 10-14 天、鉍劑四合一療法 10-14 天、含奎寧三合一療法 10-14 天。
分組分析也發現，對 clarithromycin 與 levofloxacin 有高抗藥性的地區，以及對第一線三合一治療失敗的患者，這些第二線治療的有效順序是類似的，並沒有顯著的不同。
張雁霖藥師團隊認為，根據分析結果，對於第二線幽門螺旋桿菌治療，我們應該有比指引更好的選擇。
恭喜張藥師！
Abiraterone 與 enzalutamide 都是去勢抗性攝護腺癌的治療藥物，兩者均有心血管系統副作用的風險，不過，兩者的風險差異如何，資料不多，李香瑩醫師與團隊，預計就這個主題做文獻回顧與統合分析。
研究收入了 7 篇隨機對照實驗，共有 7103 位患者。經網絡統合分析研究發現，abiraterone 使用者有較高的心臟疾病發生率，而 enzalutamide 使用者則有較高的高血壓比例。作者建議，在選擇藥物時，既然我們已知兩種藥物的副作用發生率不同，應該針對患者狀況，選擇比較適合的。
這是個蠻有意思的研究，雖然兩種藥物，適應症類似，副作用也類似，但不同的藥物還是有不同的副作用細節，利用藥物上市與上市後必然有的隨機對照研究，分析出副作用的差異，是很有洞見的切入點。
恭喜李醫師！
作者：成大醫院 斗六分院 骨科部 劉原輔 醫師
今年八月剛升上主治醫師，依照著科部安排來到斗六分院。在離開前老師們就耳提面命提醒（恐嚇） 我：「即使離開醫學中心仍然不可與學術脫鉤，未來才有機會回來。」
住院醫師時期，雖然參與過臨床研究，也順利有論文發表，但那是享有良好的資源與研究環境才有這樣的機會順利產出，而今離開醫學中心保護傘的我，真的有能力跟機會持續產出研究論文嗎？
因為這樣徬徨不安的心，促使我想找尋在資源有限下的其他研究方式，在過去搜尋或閱讀期刊時，常會看到統合分析這類文體的文章，心裡想著：「這會不會是我現階段的一線生機？」但想要著手進行卻不知道從何下手。
作者：三軍總醫院 黃嘉崙 醫師
幾年來，待在醫學中心，身旁有許多研究的學習標竿與楷模，醫院的研究風氣亦是相當普遍，互相討論、互相學習，總覺得研究就在身旁、俯拾即是，是理所當然的，研究並非是一件困難的事。
然而，自從離開醫學中心到分院服務，非醫學中心的醫院多是以臨床服務為導向，各地皆然。臨床研究的資源頓時減少許多，每日臨床服務就會占據大量時間與精力，再加上家庭生活必須兼顧，壓縮了更多原本可以運用的時間，研究根本無法延續，變成一件極為困難的事。
研究這檔事，反而變成一種奢求。但自己不願屈就現實，仍希望能維持自己的研究能量，期盼能保持熱忱。
就在這天人交戰、心力交瘁，對研究未來有著無比徬徨，幾近放棄狀態時，一次偶然的機會，與海外學成歸國的大學同學聊起臨床研究的未來，談到統合分析（meta-analysis）的未來發展與臨床貢獻，相談甚歡，並有許多想法與構思產生。
作者：台北榮總 黃煜博 醫師
還是醫學生的時候，就聽說許多住院醫師學長姐與主治醫師們，有上過新思惟的課程，無論是簡報、研究或是個人品牌等課程，都給予相當高的評價。
因此這次決定在當 PGY 的時候提早做準備，希望從新思惟的課程中，學到對於未來職涯發展有助益的知識與技能。
Meta-analysis 是近年研究相當熱門的文體，對於初學者也是一種相對好上手與獨立作業的論文寫作方式，除此之外，因為在醫院中常規性寫 meta-analysis 的主治醫師相對較少，所以我希望參加這個課程，可以增加自己未來寫 paper 的多元性。
進入防疫新生活時期，我們也該為疫情後的將來做打算，完成屬於自己的論文。
新思惟校友在 8 月以單月 72 篇發表，再次打破月紀錄，這群校友們，遇到前所未有的疫情，不是恐慌、不是虛擲光陰、不是等待，而是繼續在自己的發展道路上，真正化危機為轉機。
「這堂課對新手在 meta-analysis 領域初步探索很有啟發性。讓我們知道如何開始。」
為什麼許多校友之前會卡關？因為沒人可以給予正確的提醒。自己摸索時，常會覺得怎麼評估工具這麼多、這麼嚴格，到底要如何生出這麼多內容，統合分析的統計方式似乎又跟其他論文不太一樣。新思惟課程協助大家搞清楚這架構、套路與模版，照這個模版操作，要寫出文章，就沒那麼困難。
許多學員常常會擔心浪費錢又聽不懂，但是後來發現是自己想太多，能夠親身參與課程，並且解決寫論文上的疑惑，尤其是統計軟體的部分，自己在家摸索看書，大概是永遠都學不會。
新思惟直接幫大家挑好軟體，並用實際的論文數據，搭配詳細步驟解說的手冊，帶著大家在自己的電腦上跑過一次，做出圖表真的不困難。未來找到題目，就有信心嘗試寫作投稿，驗證自己學會了撰寫統合分析的技能。
以下，一起回顧當天熱情學習的照片記錄。
