作者：臺大醫院 婦產部 黃冠儒 醫師
幾萬塊和一個寶貴的星期日，比起去吃大餐、微旅行，來新思惟上這堂 meta-analysis 課程，更讓人身心靈都感到有所收穫且物超所值。
統合分析在唸大學的時候開始流行，畢業後，有學弟上完課利用所學，發表了許多厲害的論文在高級雜誌，不僅在臨床上深得師長及學長姐敬愛（沒錯，是敬愛），也更進一步深入自己的人生規劃及學術目標。
反觀自己這幾年來，除了在新思惟畢業學長姐屢屢在臉書 PO 文發表 SCI 時，按讚並投以羨慕眼光、嫉妒的酸葡萄，同時拿出更多臨床業務繁忙或是對相關研究資料庫嗤之以鼻的藉口，當別人已經有一堆東西拿來說嘴的時刻，我還在原地踏步。
過去有些研究，發現出生在不同月份的人，他們後續罹患精神疾患的機會是不一樣的，可能跟氣候、入學時間等有關。
許智維醫師，專長各式 dry lab，想利用自己所熟悉的健保資料庫大量數據，加上統合分析，來把這個議題做個總整理，於是有了這個相當大型且完整的研究：先跑健保資料庫，看看大量數據的結果如何，然後再用統合分析，將既有文獻與臺灣數據做總歸納。
研究收入了 1951777 位患者，分析發現，除了創傷後壓力症候群、解離症、餵食及飲食障礙症、性別不安、性偏好症，其他的精神疾患都有明顯的月份出生趨勢差異。
統合分析則收入了 51 篇研究，探討 10 個精神疾患，結果發現，在每個學年中，最年輕的那個月的小朋友，會有最高的比例，有智能障礙、自閉症、ADHD。冬天生的孩子，則有較高的思覺失調症、第一型雙極性疾患、憂鬱症。秋天生的孩子，則有較高的酒精濫用問題。阿茲海默症與飲食異常，則沒有明顯的出生季節差異。
這篇文章的企圖心很大，在研究早期跟智維聊到的時候，其實蠻多資深研究者都建議他可以切成幾篇發表。因為目前的科學形式，比較偏好安打型的論文，大概只剩下基礎領域，或者少數的頂尖研究者，會考慮把大量故事串起來，一次拚一篇大的場外全壘打。
這是因為，串起大量故事的時候，邏輯與研究法，就比較吃審閱者的主觀意識，必須剛好遇到也認同作者群企圖與研究策略的，才有可能認可。
最後，智維被退了九次稿，總共投稿將近一年。目標 IF 也比預期的低了十分。不過，年輕的時候，用自己的強大能力拚一次，卻也是許多才氣縱橫的研究者，出道時曾經嘗試過的。最終登在 5 分以上的期刊，依然相當不錯，而北歐期刊對科學形式與內容的自由包容，也是很好的歸宿。
經過這一連串的經歷，智維認為，這是「致敬住院醫師時代的自己」，也列出了對他自己來說，很有意義的一些細節，包括：
很有故事與企圖心的一篇，是退休的時候，拿在手上都會會心一笑的美好回憶。
恭喜許醫師！
臨床上，常有患者誤食魚骨、雞骨、硬幣，或其他種類異物，懷疑卡在食道或胃裡，而來求診。由於 X 光的方便性與穿透力，幾乎都做為第一線評估工具。不過，到底 X 光對於上消化道的異物偵測能力如何，不同的研究差異頗大。楊大緯醫師預計使用統合分析，將相關的研究整合起來，看看現況如何。
研究收入了 17 篇共 4809 位受試者，經分析發現，X 光整體的敏感度僅 0.58，但特異性可達 0.94。且各研究之間的異質性很高。
由於這樣的特色，作者群認為，臨床上用 X 光來排除異物存在，實在不是很推薦，因為會有不少的患者明明有，但 X 光照不出來。對於有懷疑的患者，以內視鏡做為進一步檢查，仍是必須的。
從臨床上的困境出發，去思考統合主題，相當不錯。對於 X 光偵測上消化道異物，除非是金屬成分，或骨化明顯的物質，否則真的是相當靠運氣。有看到是幸運，沒看到什麼都很難確定。將既有文獻整合，並確認臨床直覺和經驗無誤，也能讓後續檢查的開立，更有信心。
恭喜楊醫師！
作者：台大 醫學系 林哲毅 同學
既然張凱閔醫師在課程中，不斷耳提面命的說「今日事今日畢，明日計畫今日起草」，那麼，只好不理會尚未梳理過的思緒，讓思緒竄流，放飛自我地寫下我的體會。
選擇在大六時，就參加一個門檻（入場費）這麼高的課程，多虧了各位臨床專業人士的大力推薦，也感謝家人們的諒解與支持，讓一個無論是年資、實力、基礎知識都無一長處的我，能參加這次的工作坊，在雄偉的城堡前瞻仰。
「我能做到什麼？我真的值得上這門課嗎？我能充分理解講師們的字字珠璣嗎？」這麼多的懷疑一直縈繞在我心頭，但也許面對所有新事物、困難的事物、陌生的事物，永遠都是那第一次的閾值，在狐假虎威的震懾所有人，既然如此，那就用力去把城門推開個能容一身過的縫吧。
作者：花蓮慈濟醫院 高齡整合照護科 許晉譯 醫師
系統性回顧與統合分析，是目前研究起步者必須學習的一項利器。透過校長解說，為什麼要建造這樣的工作坊、創造理念是什麼。每一次工作坊，都很期待聽蔡依橙校長去述說自己的創建理念。
他說，因為要自己獨立收案，可能需要面臨 IRB 倫理委員會的冗長 仔細審查，也可能面臨研究資金不足的問題等等；至於其他路徑，過往可透過國衛院健保資料庫，針對一些議題去進行分析，但現在健保資料分析的門檻越來越高；而過去可能透過 case report 進行升等，但現在幾乎不被醫院所認可。在這樣的狀況下，如何讓自己可以符合升任主治醫師的條件，或讓有更多發表來爭取研究資金，系統性回顧及統合分析，都是很重要的武器。
作者：慈濟大學 醫學系 張廷安 同學
身為一個在學的醫學生，發現周遭有在寫論文的同學，很多都是跟著基礎醫學的老師做研究，而這些研究大部分都需要泡實驗室。常聽那些同學說半夜要爬起來進實驗室殺老鼠，或是利用大量的課餘時間在實驗室裡面完成實驗。
我是個學習曲線較平緩的人，念書需要花很多心力與時間，所以之前在一到四年級的時候，我常常被龐大的課業量淹沒，沒有多餘的時間跟體力做需要泡在實驗室的研究，也因此現在到了五年級，我還是個論文小白，沒有任何產出。
進入臨床之後，開始大量閱讀醫學論文，對於各式論文文體有了更進一步的認識。每次閱讀到 materials and methods 時，我發現幾乎所有研究，都需要收案或是做實驗。這些研究方法對於一個小小的醫學生難如登天，如果沒有找到老師協助，根本無法達成，背後所要耗費的時間跟資源更多到無法計算。
直到我閱讀 meta-analysis 這個文體時，才知道這種文體不需要收案，也不需要泡實驗室做實驗，只需要一台筆記型電腦，搜尋跟題目相關的文章並統整，跑出統計圖表後，就可以寫出一篇論文。相較於那些需要泡實驗室或是收案的文章，meta-analysis 的研究方法相對簡單不少。
對於時間與體力是稀缺資源的我來說，或許從這個文體下手會比較容易。之前在醫院認識的 PGY 學長，曾經向我介紹過新思惟，而在因緣際會之下我發現新思惟有辦《統合分析工作坊》，於是，抱著忐忑不安的心情報名了這個工作坊，希望能夠藉由這個工作坊得到啟發。