作者：長庚醫院 風濕免疫科 李蒔青 醫師
相關文章：[快訊] 李蒔青醫師團隊，關於血中 IgG4 用以診斷自體免疫胰臟炎的統合分析，獲 Journal of Clinical Gastroenterology 刊登！
「想要成為一個醫師科學家」有多麼困難？在國內讀研究所，甚至出國深造，這樣便可以成功嗎？
研究的方法、執行，到最後數據產出，能夠成功發表論文，這當中一關又一關，除非是鴻運當頭，要不就是天縱英才（像蔡校長這樣的人），可我想，自己絕對不是這類人。
2021 / 12 / 29
標籤彙整：統合分析
2021 / 12 / 27
[快訊] 鄞子傑醫師團隊，關於乙狀結腸與直腸癌手術的下腸繫膜動脈結紮方式比較之統合分析，獲 Frontiers in Oncology 刊登！
文章介紹
對於乙狀結腸與直腸癌患者接受手術切除時，究竟在下腸繫膜動脈的處理上，應該高位結紮，還是低位結紮，目前仍無定論。
主張高位結紮者，認為出血少、工作範圍清楚、淋巴廓清徹底，可能獲得較好的預後。但主張低位結紮者，認為綁得太高，會使得之後的腸道吻合處缺血，而只要淋巴結清得好，預後也不見得比較差。鄞醫師團隊對這個主題很有興趣，於是回顧既有文獻，完成這篇統合分析。
研究收入了共 17 篇文獻，包括 4 篇隨機對照研究，總共有 1846 位患者接受低位結紮加上高位淋巴廓清，2648 位接受高位結紮。結果發現，低位結紮組的腸道吻合滲漏較少、清出的淋巴結較少，不過下腸繫膜根部清出的淋巴結數目一樣，而且長期癌症相關預後沒有比較差。
作者總結認為，低位下腸繫膜動脈結紮，只要配上高位淋巴廓清，其實效果不錯，也很安全。
對於自己在臨床上曾經有的疑惑，做點文獻搜尋，如果發現過去沒有人做過統合，或者有人三五年前做過統合，而且最近又有新的臨床研究發表，就是很好的機會，一邊回顧文獻，一邊幫自己寫篇論文發表！臨床上很實用，且對自己的學術品牌也有加分！
恭喜鄞醫師！
2021 / 12 / 27
[快訊] 李蒔青醫師團隊，關於血中 IgG4 用以診斷自體免疫胰臟炎的統合分析，獲 Journal of Clinical Gastroenterology 刊登！
文章介紹
雖然有蠻多研究，建議可以使用血中 IgG4 濃度，以診斷自體免疫胰臟炎，不過實際應該用什麼數值作為分界，以及與胰臟癌能否區分，都是問題。李醫師團隊，預計回顧既有文獻，並對這些問題做出建議。
研究收入了 13 篇文章，有 594 位自體免疫胰臟炎患者與 958 位胰臟癌患者的 IgG4 數值，分析後發現，IgG4 的確與自體免疫胰臟炎有關。進一步分析，究竟應該用 140 mg/dL 或 280 mg/dL 做分界時，發現應該要用 140，因為 280 雖然增加了 specificity，但這時 sensitivity 會很嚴重的降低。
作者總結，IgG4 是個很好的指標，可區分自體免疫胰臟炎與胰臟癌，建議的分界值為 140 mg/dL。
從臨床的真實問題出發，查閱文獻，發現目前莫衷一是，這時就是個很好的機會做統合，並從結果中進一步萃取對臨床照護有用的簡單數字，是很棒的學術研究題材！
恭喜李醫師！
2021 / 12 / 23
已經不是論文新手了，為什麼還需要學統合分析？
作者：臺大醫院 藥劑部 吳建志 組長
如果學會統合，也可以組自己的研究團隊。
其實我並不是研究的新手，這幾年陸陸續續發表了一些論文，所以對學術論文的寫作是有一定的能力的。那為什麼會來上《統合分析工作坊》呢？主要是藥師這個職業，在各大醫院都很投入在 Evidence-Based Medicine，也有不少醫院的藥師有能力做出 meta-analysis 的文章並發表，另外就是平常工作時也很常會看到 meta-analysis 的文章，但對背後的細節，有時候並不是太了解。
基於以上理由，我也想試試自己能不能寫出一篇 meta-analysis，之後或許也能在醫院形成一個自己的團隊，有固定的產出。不過萬事起頭難，就如同蔡校長說的，對專業人員來說，時間是最寶貴的，所以雖然學費不便宜，但為了能最有效率的學會發表 meta-analysis，也就不遲疑的把卡刷下去了。
2021 / 12 / 22
[快訊] 盧禾潾醫師團隊，關於類風濕性關節炎患者使用針灸與相關技術療效之統合分析，獲 Journal of the Chinese Medical Association 刊登！
文章介紹
類風濕性關節炎的治療，是以現代醫學藥物為主，但如果合併使用針刺、艾灸、電針等針灸相關技術，會不會比較好呢？這是盧醫師團隊有興趣知道的問題，於是有此統合分析。
經收入 12 篇隨機對照研究，並有 874 位受試者，分析發現，比起單獨使用現代醫學治療，合併使用針灸相關技術，能夠降低 CRP、ESR、疼痛 VAS、DAS-28、SJC、TJC 等參數。
作者認為針灸相關技術，能在合併使用現代醫學藥物治療時，產生效益。未來或可往這方向進一步設計研究！
恭喜盧醫師！
2021 / 12 / 17
從零開始，發表五篇統合分析論文後的三個啟發。
作者：安南醫院 精神科 張俊鴻 醫師
相關文章：[快訊] 張俊鴻醫師團隊，關於 NDMA 受體增進藥物與失智症患者認知功能之統合分析，獲 Scientific Reports 刊登！
目前為止，一共發表了六篇統合論文，其中五篇是第一作者，都是自己親手寫，親自回覆；其中四篇是探討 NMDA 接受體路徑調控；而這篇論文要特別感謝資深統計分析師林星帆顧問和張凱閔教授。