鋰鹽是躁鬱症常使用的治療方式，不過臨床上會發現，鋰鹽對於躁症和鬱症發作的預防能力似乎不同，尤其在患者血中鋰鹽濃度不同的狀況下，也會有不同的反應。許醫師團隊，預計針對這個議題，做統合分析，並且觀察不同血中濃度鋰鹽，與躁症和鬱症的發作抑制效果。
研究收入了 6 篇隨機對照研究，並有 975 位受試者。劑量反應曲線則顯示，鋰鹽在抑制躁症和鬱症發作上，隨著血中濃度漸高，的確有降低發作的效果。不過有意思的是，在 0.6 mmol/L 的濃度時，對鬱症的控制力雖不錯，但上升到 1.2 mmol/L 時，卻會迅速降低發作機會。相對的，鋰鹽對躁症，則是一開始普通濃度時就有很不錯的效果，但濃度漸高時效果增加有限。以降低發作機率 56% 為參考的話，鋰鹽所需要的血中濃度，在鬱症較高，在躁症則較低。
作者總結，這顯示使用鋰鹽，對於鬱症與躁症有不同的劑量反應關係，在臨床上為患者選擇藥物並調整濃度時，這些都是很重要的資訊！
恭喜許醫師！
做大腸鏡時，如果看到瘜肉，幾乎都會直接切除，化驗以理解現況之外，也將日後可能逐漸長大並惡性變化的機率完全消除。不過，如果患者原本就因心臟血管問題，服用抗血栓藥物，會不會因此而增加出血機率呢？如果真有危險，日後是否應該對施做大腸鏡檢查的患者建議，例行停用抗血栓藥物呢？葉醫師團隊對於這個問題很有興趣，於是搜尋文獻，並做統合分析。
收入 17 篇研究並分析後，作者發現使用抗血栓藥物的患者，其立即與延遲出血的機率，的確比沒有使用抗血栓藥物者高。其中使用直接口服抗凝血劑以及合併多種藥物使用者，出血機率尤其更高。而小型瘜肉以及不複雜的狀況，出血機率則較低。
作者總結，對於小瘜肉，不須停用抗血栓藥物，直接冷切除，頗為安全。但如果是直接口服抗凝劑，或患者使用多種抗凝劑，則可能有較高的機率出血。
從臨床的問題出發，搜尋回顧文獻，並順道寫成統合分析，合併臨床工作與研究發表，是很棒的策略。
恭喜葉醫師！
作者：台北市立聯合醫院仁愛院區 內科部 羅一鐘
2022年，在踏入臨床的第四個年頭，我終於來上新思惟的課程了。
其實很早就已經知道新思惟的存在，也聽說過許多學長姊，課後成功有了人生第一篇研究。因為我一直未有論文壓力，所以遲遲沒有報名，直到最近才終於下定決心來上課。
一整天的課表非常紮實，以發表為導向的課程內容，讓從來沒有寫過研究論文的我像打了雞血一般，對於發表一篇統合分析，不再如迷霧中茫然不知方向，也產生了一點自信；誠如老師在課堂的比喻，新思惟的課程讓我們能在鬱鬱蔥蔥、一望無際的統合分析研究中，開闢一條安全且可行的路徑。
作者：新竹馬偕 陳星元 醫師
拿著名牌緩步走入會場，滿滿的學員已經準備好筆電等著聽課。放眼望去有看起來很資深的主治醫師，也有不少看起來年輕的住院醫師、總醫師或主治醫師。
我不禁懷疑起自己，一個 PGY 真的適合來上這堂課？會不會新思惟的廣告只是一場吃錢的騙局？會不會這門課程根本不適合初學者呢？會不會我今天一整天就要浪費在這裡？
這種害怕受到傷害的心情很快就消失得無影無蹤。
不論是凱閔醫師、秉濤醫師或是蔡校長的課程，都是用最清楚、明白的簡報設計來講述。從字體的選擇、大小以及編排的順序，完全可以感覺出他們的用心，他們願意用最淺顯易懂的方式來告訴我們，他們曾經走過的冤枉路，並且教導我們怎麼走才是比較好的方式。
作者：高醫 皮膚部 陳泱伊 醫師
其實從好幾年前就開始關注新思惟的課程了，但是總因為工作忙碌、課程費用等因素，而未有機會參與課程。
這次看到有興趣的課程在寒假期間，我再次燃起報名上課的念頭，在安排好週六門診的代診後，二話不說就繳費報名了。這次總算在忙碌的臨床工作與博士班進修的夾縫中，趁著開學前，找到時間和體力上還有一點餘裕的空檔，來好好學習統合分析的研究方法。
