作者：馬偕紀念醫院 陳妍廷 醫師
上完一整天的課很累，卻很開心，因為動手實作、上課時老師很細節的分享每一步寫作會遇到的問題、以及後續的 Office Hour，而消除了上課前的擔心，很期待趕快開始寫第一篇統合分析！
記得決定要報名工作坊的那一刻，我在葡萄牙度假，還打了電話給我媽，跟她說我要報名一堂四萬元的課，雖然已經工作快兩年，但還是第一次花這麼大一筆錢上課，後來想想花錢出國都可以，那學習研究更應該要好好投資。
其實大學時也上過其他統合分析課程，當時用的是 RevMan，可能課程花了比較多時間說明理論，操作時間很緊湊、助教人數也不多，所以常常一步卡住以後，後面就聽不懂了。雖然也學到一些概念，但因為沒有辦法實際產出圖表，課後也沒有進一步的延伸或實作。
陳國泰醫師團隊想要利用統合分析，研究胃十二指腸動脈瘤（GDA）患者的臨床特徵，辨識與不良臨床結果相關的風險因素，並找出不同 GDA 病因之間的潛在差異。
研究團隊在 PubMed、EMBASE 和 Google Scholar 資料庫中進行了系統性文獻搜尋，時間從 2000 年 1 月到 2023 年 10 月。分析重點放在提取臨床表現、診斷方式和患者結果相關資料。
結果共收納包含來自 207 篇病例報告的 224 位患者資料，橫跨 47 個國家，時間長達 23 年。大多數患者有共病症狀（85.3%）並具有 GDA 的誘發因素（71.9%）。
三種最常見診斷檢查的準確率分別為：血管攝影 100%、腹部電腦斷層 86.2% 和超音波 59.6%。經動脈栓塞（75.0%）和手術（24.1%）是兩種最常見的治療方法。31.7% 的患者需要緊急治療。
值得注意的是，82.6% 的患者在初次治療後即達成止血。住院死亡率為 6.7%，併發症發生率為 16.1%。較高比例的住院過程複雜化患者接受了觀察性管理，且在住院期間出現休克。
研究結論表示，GDA 患者通常伴有共病症和誘發因素。GDA 的臨床表現包括腹痛、出血以及胃十二指腸動脈周邊結構的阻塞。
腹腔動脈血管攝影和腹部電腦斷層被認為是診斷 GDA 最準確的工具。血管內治療是大多數患者的主要處理方式，且初次介入有高度的止血成功率。手術介入也是實用的治療選擇。
保守的觀察性管理可能導致住院過程複雜化，這突顯了對 GDA 採取積極治療策略的潛在益處。
與非胰臟炎患者相比，胰臟炎患者表現出更多的共病症、誘發因素和更廣泛的臨床表現。然而，胰臟炎組的住院死亡率較低，這可能是因為患者年齡較輕，臨床表現更明顯，促使較早且更廣泛的診斷影像研究。
恭喜陳醫師！
文獻評讀的時候，要怎麼區分品質好壞，進而將文章做區分？來看看講師的建議。
長期壓力會透過下視丘-腦下垂體-腎上腺軸及自律神經系統影響我們的免疫功能。慢性發炎則是心血管疾病、癌症發生與惡化、感染風險增加及認知功能障礙的危險因子。
李蒔青醫師團隊透過統合分析評估身心介入療法（如瑜伽、氣功等），對免疫及神經內分泌系統的影響。研究團隊從 PubMed、Embase、Scopus.資料庫中篩選出 89 項隨機對照試驗進行分析。
結果顯示，身心介入療法普遍能降低多種發炎因子的濃度，包括 C 反應蛋白、介白素-6、腫瘤壞死因子-α、介白素-1、介白素-8、介白素-17、紅血球沉降率及皮質醇等。
同時，這些療法還能提高具有抗發炎效果的介白素-10、干擾素-γ、介白素-1ra、腦源性神經營養因子及分泌型免疫球蛋白 A。
特別值得一提的是，在中樞神經系統疾病中，氣功能增加腦源性神經營養因子；在癌症患者中，瑜伽則會提高介白素-6 的水平。另外，在發炎性疾病中，介白素-10 會增加；而在病毒感染中，干擾素-γ 會上升。
研究結論指出，身心介入療法能降低促發炎細胞因子的濃度，同時增加抗發炎、抗病毒和免疫活化因子的水平。這表示包含溫和運動在內的身心介入療法，可能對神經精神疾病或腫瘤患者有所助益。
恭喜李醫師！
完全新手課前須做哪些準備？上完課程後多久能產出人生第一篇統合分析論文？來看看講師的建議。
感謝各位給籌備團隊的匿名回饋，課程滿意度分數皆獲得 4.89 分以上，謝謝大家給予肯定與建議。
根據統計，本次學員組成如下：
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作者：台中慈濟醫院 中醫部 梁雅淳 醫師
「簡潔扼要，精闢入裡」，是我對《統合分析工作坊》的總結！
作為一名初學者，這次課程讓我逐步理解 Meta-Analysis 的基本概念、操作流程與應用價值，經歷了一天充滿挑戰，但收穫豐富的學習旅程。我把所有學習過程的體驗、挑戰與收穫，統整在這心得中。
過去，我總覺得統合分析是一種遙不可及的研究方法，甚至比 RCT 研究更難掌握。但經過《統合分析工作坊》的洗禮，我理解到，「系統性思維」統合分析的核心。
感謝蔡校長與張醫師的細心指導，兩位老師站在初學者的角度，帶領我們從無到有，透過課堂的系統性的講解，再到中午兩個多小時扎實的 CMA 實作，確保我們能真正掌握統合分析的精髓。每當遇到問題，老師都能及時解惑，參與這堂課真的不虛此行。
作者：國立清華大學 教育與學習科技學系 練千睿 研究生
在學術研究的起點，選題策略至關重要。透過講師的分享，瞭解到選擇適當的研究方向，不僅能提升研究的可行性，也能增強論文發表的影響力。因此，只要能快速聚焦於熱門領域，不但能快速蒐集到需要的文獻數量，加速研究的產出。
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