分類彙整：共享榮耀

2022 / 7 / 7

基層小主管做研究，以績效經營為導向。

作者：安南醫院精神科張俊鴻醫師

藉這個機會回顧陽春主治醫師與血汗小主管研究的異同，再次感謝林院長與蘇副院長支持身心科與憂鬱症中心。

2022 / 7 / 4

[快訊] 林庭伃醫師團隊，關於超音波診斷腕隧道症候群的傘狀回顧，獲 Journal of Neurology 刊登！

文章介紹

在實證金字塔上，系統性回顧與統合分析，是最上層的資訊。不過，隨著系統性回顧與統合分析越來越多，如果把這些文章都收集起來，整理並找出趨勢，是不是可以得到更全面的看法呢？這就是傘形回顧所要做的。

腕隧道症候群，很容易從臨床症狀懷疑，但確定的診斷需要做到電學傳導檢查。一個又方便又快速的折衷，是超音波。使用超音波診斷腕隧道症候群的統合分析也已經不少了，林醫師團隊，預計針對這個主題，回顧所有的統合分析文獻，並做出整體結論。

收入 14 篇文獻，並根據其品質分類，在各種參數中，橫切面面積是最好的診斷標準，以 9-10.5 mm² 做標準會有最高的診斷力，且橫切面面積與腕隧道症候群嚴重程度有顯著相關。

作者總結認為，超音波在診斷腕隧道症候群上，是個可靠的工具，正中神經橫切面面積是最有效的參數。超音波除了確認腕隧道症候群，也可順帶評估是否同時合併其他神經血管疾病。

恭喜林醫師！

2022 / 7 / 3

[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於使用 CPAP 是否會增加睡眠週期性肢體抖動之統合分析，獲 Frontiers in Neurology 刊登！

文章介紹

在睡眠實驗室中，阻塞性睡眠呼吸中止症以及睡眠週期性肢體抖動症，都是常見的狀況。使用 CPAP 可以降低阻塞性睡眠呼吸中止症的嚴重程度。不過也有人發現，使用 CPAP 可能會造成睡眠周期性肢體抖動增加，影響睡眠。雖然病生理學的機轉還沒釐清，但曾醫師團隊想先確定 CPAP 使用與睡眠周期性肢體抖動的相關性。

經收入 14 篇研究共 2938 位睡眠呼吸中止的受試者後，發現 CPAP 的確會增加睡眠周期性肢體抖動 PLMI。次族群分析發現，這樣的增加主要是原本沒有睡眠周期性肢體抖動症的患者，以及 BMI 小於 30 的族群。

這樣的相關性確認，能夠提供未來病生理機轉研究，以及相關臨床研究設計時參考。

本文是以 CMA 快速完成的統合分析，很適合臨床工作者作為發展參考。審閱者包括美國與俄羅斯的學者，也很有意思。

恭喜曾醫師！