標籤彙整:曾秉濤

Meta-analysis_20201107_1375
2021 / 9 / 22

第一次嘗試多種心理治療的統合分析

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於懼高症各種介入方式比較之統合分析,獲 Journal of Affective Disorders 刊登!

 

 

Meta-analysis_20201107_1375

 

 

過去在單一心理治療的統合分析

 

精神科對於各種精神疾病或症狀的治療方式裡面,藥物是最廣為人所討論的,主要是因為藥物的治療好處理、也很好分類、真實藥物和安慰劑也都很好安排,因此目前為止已經有許多篇關於藥物治療的統合分析研究。

 

但是另一方面,心理治療的統合分析就很難處理,主要是因為心理治療門派眾多,分類不易,而且心理治療的「安慰劑」很難達到理想的安慰劑角色(其實也是有道理,總不能讓那些分配到安慰劑的病人,專程跑來聽心理治療師講一些鬼話連篇,當作安慰劑吧?病人聽到心理治療師講一些鬼話連篇的話,反而會被嚇到,這時就不是安慰劑,而是惡化劑了),這也造就了心理治療相關的統合分析不容易執行。

 

我們團隊過去曾經試著做過一篇正念療法對於躁鬱症患者療效的統合分析,這篇文章刊出來後,團隊成員已經接到許多正念療法的審稿邀請,顯見這類治療的統合分析一旦刊出來,會受到許多臨床工作者的青睞!

 

閱讀更多 »

Meta-analyisis_20210509_0571
2021 / 9 / 22

反客為主:藥物副作用人見人惡,但是它也能當作研究的主要目標嗎?

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於 beta blocker 增加氣喘發作風險之統合分析,獲 Scientific Reports 刊登!

 

 

Meta-analyisis_20210509_0571

 

 

服用乙型阻斷劑與氣喘的風險

 

乙型阻斷劑(beta blocker)是一個很常使用的血壓藥物,也常常被使用在心跳速率過快的症狀治療,而這個藥物在使用的時候,最常被人詬病的地方就是它的副作用,甚至可以被稱為禁忌症(contra-indication),也就是「引發氣喘」的風險。會有這個現象,主要是來自於乙型阻斷劑的作用機轉,它會導致患者的氣管收縮,對於一般人而言可能感受不深,但是對於有氣喘病史(或稱氣喘體質)的人來說,就會造成氣喘被誘發。

 

閱讀更多 »

Meta-analysis_20190811_0967
2021 / 9 / 22

藥物有副作用是難免的,但是該如何分析才能帶給臨床醫師更多的資訊呢?論分類方式

 

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於 beta blocker 增加氣喘發作風險之統合分析,獲 Scientific Reports 刊登!

 

 

Meta-analysis_20190811_0967

 

 

為何非使用乙型阻斷劑不可?

 

就像我在另外一篇心得中提到的一樣,乙型阻斷劑(beta blocker)在使用的時候,最常被人詬病的地方就是它的副作用(甚至可以被稱為禁忌症),也就是「引發氣喘」的風險,它會導致患者的氣管收縮,因此對於有氣喘體質的人來說,就會造成氣喘被誘發。

 

所以理論上,乙型阻斷劑應該很少醫師在使用,但是事實上,現在還是很多臨床醫師繼續使用乙型阻斷劑,這也代表了乙型阻斷劑一定有些過人之處,才能繼續被使用,其實乙型阻斷劑在某些特定情形之下,它真的是最好用(也幾乎是最方便)的選項,例如因為精神科藥物而導致的手抖、過度緊張焦慮而產生的發抖(假設你不想吃 BZD 的話)、或者偏頭痛的處理,它都能提供非常好的效果,而且也不用擔心患者成癮的問題,這也是為什麼乙型阻斷劑之所以被人繼續使用的原因。

 

閱讀更多 »

00_FB_innovarad_HYWang_Meta-analysis_20190811_0179
2021 / 9 / 16

一個人走得快,一群人走得遠,上完新思惟讓人走得又快又遠。

 

作者:高雄市立凱旋醫院 精神科 王弘裕 醫師

相關文章:[快訊] 王弘裕與曾秉濤醫師團隊,關於使用 sevoflurane 麻醉後,使用藥物預防兒童急性譫妄之統合分析,獲 Journal of Clinical Anesthesia 刊登!

 

 

00_FB_innovarad_HYWang_Meta-analysis_20190811_0179

 

 

原本只是打算上完課,練習寫一篇統合分析,沒想到,竟然登上了高分的期刊。

 

 

意料之外的過程

 

會有這篇文章,要先感謝我的老同事兼良師益友曾秉濤醫師。主因是自己有升公職醫師的壓力,因此向曾醫師開口尋求合作(白話的說,就是找尋厲害的老司機帶上車,誤)的機會,當時曾醫師已經有一系列關於譫妄症的文章發表

 

神人跟凡人的差別就此開始展現,股市名師常說投資吃魚身就好,魚頭、魚尾就留給高手,而曾大神這位論文發表高手,想的則是一條魚從頭吃到尾,誇張地說,連魚鱗也不浪費,因為還能拿來當成美容保養品的原料!

 

閱讀更多 »

Meta-analysis_20210911_0559
2021 / 9 / 16

有實戰經驗的研究者,帶我走出統合分析的關卡。

 

作者:奇美醫院 腎臟科 陳鋭溢 醫師

 

 

Meta-analysis_20210911_0559

 

 

機會難得的台南首班,立刻手刀報名!

 

那天快接近中午,看完病人、查完房,坐下看看有沒有 mail 的時候,突然看到醫學研究部部長寄來的一封信,鼓勵大家參加新思惟《統合分析工作坊》,如果上完課程兩年內有發表,醫院可以補助學費;甚至鼓勵大家寫計畫,要將統計軟體的費用一起賺回來。

 

有醫院的支持,真的超吸引人,我沒有什麼猶豫就手刀報名了,然後順便把星期六早上的門診停掉(損失慘重),因為是奇美專班,新思惟第一次在台南舉行,省去舟車勞頓的時間和精神,想來想去還是覺得非常划算。

 

我覺得蔡校長開場說的話很有道理,同一間醫院一起上課,可以從學員中看到誰對統合分析有興趣,有助於我們尋找一起合作的夥伴;我大概早上八點半到,發現已經超過一半的學員坐在教室裡,現場充滿著濃厚的求知慾。

 

閱讀更多 »

Meta-analysis_20210911_0819
2021 / 9 / 16

很會教的老師帶你,零基礎的人也學得會。

 

作者:奇美醫院 內科部 林裕民 醫師

 

 

Meta-analysis_20210911_0819

 

 

有時,資深學者,不懂初學者的痛。

 

寫論文一直都是讓人排斥的事情,多數的前輩進行研究,多半是為了應付醫院內部的升遷機制,對研究既沒有熱情,也毫無想法。對於還是住院醫師的我而言更是,平時在專科領域的學習都還不夠完備,下班之後連讀教科書的時間都不夠,還要進行寫作,一想到就覺得壓力山大。

 

平時對論文的理解,就是去查一些老師朗朗上口的 trial,假如是大牌的出版社就直接看 abstract 和 conclusion 及結論。

 

雖然有幸在醫院內部遇到願意提攜後進的老師,不過資深的老師對於初學論文寫作太過遙遠,常常在開會討論論文方向或是統計想法的時候,感覺到雞同鴨講,一直處於砍掉重練的過程,也讓我覺得自己遇到山難了,身邊沒有合適的設備在野外生存,也無法到達山頂,只能赤手空拳挖土前進。

 

閱讀更多 »