QA4-00_Meta-analysis_20200705_1281
2020 / 9 / 14

問:怎樣的統合分析主題可以最快做好?如何有效率的執行,從寫作到發表需要多久時間?(初學者 vs. 論文老手)

 

 

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答:(張凱閔)

 

題目的選擇,建議要找臨床上實用的主題,因為讀者最有興趣,同時寫作的時候,也比較好找到佐證的參考資料。這樣寫起來速度才會快,也能夠在預定的時間內完成。

 

另外所需要的時間,也得看題目的大小。若可能納入的論文大於 10 篇以上,在文獻選讀與整理的步驟上,至少需要兩週。之後資料萃取與統計分析,以及評定所搜集文獻的品質,則需要再兩週。

 

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2020 / 9 / 10

[快訊] 張雁霖藥師團隊,關於幽門螺旋桿菌的第二線治療統合分析,獲 BMJ Open Gastroenterology 刊登!

 

 

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文章介紹

 

關於幽門螺旋桿菌的治療,目前的指引建議,在第一線治療失敗後,可以考慮含鉍劑四合一療法,或奎寧類藥物治療。不過,究竟在各種第二線治療中,怎樣的藥物與療程較佳,尚無定論,張雁霖藥師團隊,預計使用文獻回顧與統合分析,來回答這個問題。

 

收入了 2000 到 2018 年的研究後,共包括 54 個研究以及 8752 個受試者,並有 16 種不同的治療。網絡統合分析的結果發現,比起七天含鉍劑四合一治療,以下的治療效果明顯更好,包括:增加使用益生菌、奎寧藥物系列療法 10-14 天、含奎寧鉍劑四合一 10-14 天、鉍劑四合一療法 10-14 天、含奎寧三合一療法 10-14 天。

 

分組分析也發現,對 clarithromycin 與 levofloxacin 有高抗藥性的地區,以及對第一線三合一治療失敗的患者,這些第二線治療的有效順序是類似的,並沒有顯著的不同。

 

張雁霖藥師團隊認為,根據分析結果,對於第二線幽門螺旋桿菌治療,我們應該有比指引更好的選擇。

 

 

恭喜張藥師!

 

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2020 / 9 / 10

[快訊] 李香瑩醫師團隊,關於 abirateron 與 enzalutamide 的心血管系統副作用之統合分析,獲 Prostate cancer and prostatic diseases 刊登!

 

 

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文章介紹

 

Abiraterone 與 enzalutamide 都是去勢抗性攝護腺癌的治療藥物,兩者均有心血管系統副作用的風險,不過,兩者的風險差異如何,資料不多,李香瑩醫師與團隊,預計就這個主題做文獻回顧與統合分析。

 

研究收入了 7 篇隨機對照實驗,共有 7103 位患者。經網絡統合分析研究發現,abiraterone 使用者有較高的心臟疾病發生率,而 enzalutamide 使用者則有較高的高血壓比例。作者建議,在選擇藥物時,既然我們已知兩種藥物的副作用發生率不同,應該針對患者狀況,選擇比較適合的。

 

這是個蠻有意思的研究,雖然兩種藥物,適應症類似,副作用也類似,但不同的藥物還是有不同的副作用細節,利用藥物上市與上市後必然有的隨機對照研究,分析出副作用的差異,是很有洞見的切入點。

 

 

恭喜李醫師!

 

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2020 / 9 / 3

Meta-analysis 新手,一天做出期刊等級的圖表!

 

作者:國立臺灣師範大學 教育心理與輔導學系 蘇吉禾 博士生

 

 

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從課前的忐忑不安,到課後的成就滿滿。

 

身為 meta-analysis 的新手,我在上課前很忐忑不安;有試著去圖書館借書來看,因為沒有相關知識,所以難以讀懂,此外,也試著在網路上搜尋一些資料來自學,但仍是看不懂。

 

最後,我依照新思惟的課前通知,在課前讀完指定論文,還有閱讀課前提問的檔案後,便去參加工作坊。沒想到一整天下來,我居然能親自做出跟期刊論文一樣的圖表,非常有成就感,也對新手要學習 meta-analysis 有更多的認識與可行的方向,以下說明自己的學習心得。

 

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2020 / 9 / 3

離開醫學中心後,用統合分析耕耘學術之路!

 

作者:成大醫院 斗六分院 骨科部 劉原輔 醫師

 

 

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離開醫學中心的我,如何持續耕耘學術?

 

今年八月剛升上主治醫師,依照著科部安排來到斗六分院。在離開前老師們就耳提面命提醒(恐嚇) 我:「即使離開醫學中心仍然不可與學術脫鉤,未來才有機會回來。」

 

住院醫師時期,雖然參與過臨床研究,也順利有論文發表,但那是享有良好的資源與研究環境才有這樣的機會順利產出,而今離開醫學中心保護傘的我,真的有能力跟機會持續產出研究論文嗎?

 

因為這樣徬徨不安的心,促使我想找尋在資源有限下的其他研究方式,在過去搜尋或閱讀期刊時,常會看到統合分析這類文體的文章,心裡想著:「這會不會是我現階段的一線生機?」但想要著手進行卻不知道從何下手。

 

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2020 / 9 / 3

學會統合分析,做研究不再是一種奢求!

 

作者:三軍總醫院 黃嘉崙 醫師

 

 

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臨床研究出現瓶頸?別怕,統合分析有解方!

 

幾年來,待在醫學中心,身旁有許多研究的學習標竿與楷模,醫院的研究風氣亦是相當普遍,互相討論、互相學習,總覺得研究就在身旁、俯拾即是,是理所當然的,研究並非是一件困難的事。

 

然而,自從離開醫學中心到分院服務,非醫學中心的醫院多是以臨床服務為導向,各地皆然。臨床研究的資源頓時減少許多,每日臨床服務就會占據大量時間與精力,再加上家庭生活必須兼顧,壓縮了更多原本可以運用的時間,研究根本無法延續,變成一件極為困難的事。

 

研究這檔事,反而變成一種奢求。但自己不願屈就現實,仍希望能維持自己的研究能量,期盼能保持熱忱。

 

就在這天人交戰、心力交瘁,對研究未來有著無比徬徨,幾近放棄狀態時,一次偶然的機會,與海外學成歸國的大學同學聊起臨床研究的未來,談到統合分析(meta-analysis)的未來發展與臨床貢獻,相談甚歡,並有許多想法與構思產生。

 

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