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Meta-analysis_20190505_1622
2023 / 5 / 4

環境變化快速,幸好有蔡校長提供的課後諮詢管道。

 

 

作者:邱家佑 醫師(The University of Texas Health Science Center at Houston / The University of Texas MD Anderson Cancer Center)

相關文章:[快訊] 邱家佑醫師團隊,關於免疫受損且無 HIV 感染者使用靜脈注射潘他密汀預防性治療肺囊蟲肺炎之統合分析,獲 Journal of Fungi 刊登!

 

 

Meta-analysis_20190505_1622

 

 

這是我第四個做的 meta-analysis,第一個跟第二個已經發表,第三個則是做成 meeting poster 沒有發表。距離上次做 meta-analysis 已經是 2020 年,想不到 meta-analysis 的世界有天翻地覆的變化,原來 PRISMA 在 2020 出了新版的指引,我並沒有細看跟了解。

 

但因為經常關注新思惟臉書社團和蔡校長的個人帳號,知道新思惟針對 meta-analysis 課程有進行大改版,原先的課程範例論文,也改為兩個蔡校長自己寫的範例,因此我在剛開始寫這篇時,稍微看了一下新範例有什麼不同,但只覺得「看起來好像差不多」,做的時候還是用我以前 PRISMA 2009 的方式來進行,想著之前好歹也發表過兩篇 meta-analysis,應該依樣畫葫蘆就可以。

 

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QA_82
2023 / 5 / 3

問:找到統合分析的主題了,可是每篇論文的量表略有不同,要怎麼選?

 

 

 

 

QA_82

 

 

問:校長好,我找到一個統合分析的題目,但是每一篇不同的研究,使用的量表略有不同。有的只用基本泛用的量表;有的加上進階較為敏感詳細的量表;有的用一個量表;有的用三種不同量表。

 

我在考慮,到底要用什麼方法統合它們:一個想法是,使用最基本款的量表,大家都有用,看起來比較整齊一致。但問題是,這個基本款量表的敏感度不太夠,所以其他研究才會加上更為精準複雜的量表去檢測;還是我應該每一篇文章都選擇最敏感的量表來統合呢?

 

答:(蔡依橙)

 

這的確是一個很好的問題。表示你已經認真的在看資料了。事實上兩種做法都可以,這個是主觀可以決定的,只要論述說得通就可以。

 

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QA83
2023 / 5 / 3

問:ChatGPT 真的可以當作論文作者嗎?怎麼正確運用 ChatGPT 於學術寫作上?

 

 

 

QA83

 

 

問:校長好,最近很多人開始使用 ChatGPT 來協助寫論文,有些人拿來英修,有些人甚至就直接大膽地用它寫出來的 introduction 或 discussion 去投稿,我想問的是,你建議的 ChatGPT 學術用法是怎樣做呢?

 

另外,目前期刊對於 ChatGPT 的使用態度是怎麼樣的?我需要把 ChatGPT 列為作者,或是做出什麼宣告嗎?還是就都不用提?因為我看到有報導說,某雜誌社的某期刊,接受了一篇文章,作者之一是 ChatGPT,甚至還寫上 ChatGPT 的聯絡方式;但也有人說,雜誌社明訂不可以讓 ChatGPT 作為作者。現在的資訊好混亂,很令人無所適從,想請校長幫忙給點建議。

 

答:(蔡依橙)

 

同學問的問題很詳細,而且都是實際上會遇到的困難,表示你真的開始使用,而且也有在思考細節,非常好。

 

首先是 ChatGPT 的使用。站在作者的角度,我會建議各位將他用在語言編修是最理想的,像是中文變成英文,或甚至中英文混雜的草稿變成學術英文,學術英文你還可以指定要用英式英文還是美式英文,或者是高級期刊的英文口氣,都可以。這部分沒有問題,他很強。讓你的文章在英修前就人模人樣,英修老師也能更進一步的幫你做科學論文語境調整。

 

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QA_81
2023 / 4 / 26

問:有篇登在 5 分期刊的統合文章,把不同的新舊治療混進來分析,我也可以這樣做 pair-wise meta-analysis 嗎?

 

 

 

 

QA_81

 

 

問:校長好,我在自己的領域開始找適合做統合的主題,發現有一篇登在 5 分期刊的統合分析,他收錄的文章數有 30 篇左右,但治療組跟對照組都不太一樣。

 

我的意思是,他的治療組都是新治療,但包括很多種新藥物;他的對照組是舊治療,也包含很多種傳統藥物,protocol 都不一樣。研究主題,就是新藥物們比起舊藥物們,到底有沒有比較好、好多少。

 

我也可以像這樣把所有不同的治療都混進來,做個 pair-wise meta-analysis 嗎?

 

答:(蔡依橙)

 

這是一個滿好的問題,就結果來說,這一篇最終是被登出來了,分數也有 5 分。但你作為一個讀者,就會質疑,這樣子把一整群新治療通通混在一起,去跟另一整群傳統治療做比較,到底可不可以這樣合併?

 

這篇登上 5 分期刊,表示他用 30 篇左右的規模增加稀有度,然後也幸運遇到不嫌棄他、不拒絕他的審閱者,就這樣讓他過了。作為一個統合新手,你當然可以嘗試做這樣的主題,只是最後審閱者買不買單、你能不能有一樣的運氣,就很難說。

 

你很有可能在這個領域整理萃取了 30 幾篇文章的數據,做了好多圖片,也寫好很棒的全文跟討論之後,連續投 5 本期刊,審閱者都直接說:「你合併了一堆不該合併的不同治療。」就直接退你稿,連解釋的機會都沒有。

 

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2023 / 4 / 25

問:關於統合找題目限縮範圍的技巧!

 

 

 

 

QA_80

 

 

問:校長,我找到一個統合題目想做,PubMed 上有以 A 藥做甲症狀跟乙症狀治療的統合,他是收 RCT 跟非 RCT。如果我用 A 藥進行甲症狀的治療,然後只收 RCT,這樣的文章可行嗎?

 

問:校長,這幾天找了一些主題,但似乎還沒有找到合適的題目。比較熱門的題目,剛好近期都有 meta-analysis 出刊,不然就是沒有足夠的 RCT,得往 observational studies 去找,或是再多想想別的題目。請問有什麼建議嗎?

 

答:(蔡依橙)

 

這兩位同學問的問題都跟找題目有關,適合一起合併回答。我把給他們各自的答案,合併整理在這邊。

 

找題目是整個統合分析過程中最獨特的一環,因為後面的工作全部是線性的,一分努力一分收獲,你只要知道自己該做什麼,一步一步地去前進,就算遇到卡關,清楚定義問題,來 Office Hour 問,或者是網路搜尋,都可以解決。但是找題目這關,他就會有點像是量子力學,需要跳躍一個很明顯的能階。

 

如果找到題目,我通常會很興奮,快點下載全文,萃取出數字來畫出第一張 forest plot,讓自己看到論文完成時最重要的一張圖片,激勵自己向前。

 

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QA78_79
2023 / 4 / 20

問:統合 case series 或 observational studies 被接受度高嗎?如果收到的文章沒有對照組,都是 single arm 也可以寫嗎?

 

 

 

 

QA78_79

 

 

問:校長好,我剛上過統合分析課程,回家試著找題目時,發現我們領域的手術,RCT 發表得不多,如果我統合 case series 或者 observational studies,請問被接受度高嗎?還是只能投稿分數較低的期刊?又,如果我收集到的文章,沒有對照組,都是 single arm,也可以寫嗎?

 

答:(蔡依橙)

 

可以的。

 

在醫學的世界裡面,並不是每個學科都那麼重視隨機分派的對照組研究。很多時候,許多治療被研發出來,就直接被認為有效而大規模的使用。這樣的狀況並不少見。

 

統合分析的價值,當然會跟他所收錄的研究特性有關。如果你想做的領域,有隨機對照研究跟觀察性研究,當然是做隨機對照研究的統合,會被認為價值比較高。但問題是,如果在你的領域,就是沒有隨機對照研究,你能夠做出觀察性研究的統合,也已經是相當有價值的。

 

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