文章介紹

在 COVID-19 疫情肆虐後，臨床工作者很快地發現，同樣染病的患者，BMI 過高的人，死亡率似乎偏高，隨後的許多臨床研究，也證明了這件事。

不過，BMI 偏低的人呢？死亡率會升高嗎？還是更低？如果想找出死亡率最低的 BMI 族群，其數值落在哪裡呢？這是黃暉凱醫師與其團隊，想要知道的。

篩選了 7443 篇文章後，發現 4455 篇有重複族群，2393 篇無關，567 篇研究沒有需要的體重與死亡率資訊，最後鎖定 28 篇共 112682 患者，進入劑量反應統合分析。使用非線性模式分析後，發現死亡率與 BMI 呈現 J 型關係，也就是體重過高會增加死亡率，但其實體重過輕也會，而死亡率的最低點，出現在 BMI 約 27 左右。也就是 BMI 25-30 的所謂過重區間。（過重的朋友們，不用忙著減肥啦！哈哈！）

這個發現，與過去對 BMI 與全原因總死亡率的分析類似，BMI 25-30 傳統所謂的過重區間，也是全原因總死亡率最低的一群。

當全世界大量發表 COVID-19 的臨床經驗與研究時，迅速想到一個切入點，並作統計整合，提出洞見，是很不錯的研究策略。為了搶快發表，也避免夜長夢多，使用致編者信形式投稿，也是相當不錯的決定。

這是因為致編者信一般屬於 editorial materials，並不列入 JCR impact factor 計算公式中，決策上也不需要走入完整審稿流程，主編自己看一看，最多找個人幫確認細節，就可以接受並刊出。

唯一的缺點，就是在升等認定時，很可能因為放在 letter to the editor，導致分數無法以 original article 方式計算。但學術上的影響力並不會有差異，一樣會出現在 PubMed 上，一樣看得到全文，一樣可以引用。

• PubMed
• Article on Diabetes, Obesity & Metabolism

恭喜黃醫師！

發表入門 / 統合分析

期刊介紹

Diabetes, Obesity & Metabolism 創刊於 1999 年，2019 年的 impact factor 為 5.900，在 Endocrinology & Metabolism 領域中排名為 Q1(18/143)。

黃暉凱醫師與新思惟

• 找到適合自己的位置很重要 (2014/5/25 @ MEED)
• 成就感讓我晚上失眠睡不著 (2015/10/31 @ NHIRD)
• 黃暉凱醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第十一梯次
• 黃暉凱醫師所參加的《臨床研究與發表工作坊》第九梯次
• [快訊] 黃暉凱醫師關於中風後復健族群之骨折風險的健保資料庫研究，獲 PLOS ONE 刊登！
• 我的第一篇 PubMed 原創論文。（黃暉凱 醫師）
• 新思惟讓我不斷有 revision 可以回覆 （黃暉凱 醫師）
• [快訊] 黃暉凱醫師探討癌末病患若有失智症、是否會影響其臨終照護選擇的健保資料庫研究，獲 Oncotarget 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師探討中風後使用 thiazide 者的髖部骨折風險之健保資料庫研究，獲 BMJ Open 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師探討氫離子幫浦阻斷劑用於中風病患之相關風險的健保資料庫研究，獲 Osteoporosis International 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師探討「癌末病患合併思覺失調症」之臨終照護議題的健保資料庫研究，獲 Schizophrenia Research 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師探討幽門螺旋桿菌感染者罹患帕金森氏症風險的健保資料庫研究，獲 Parkinsonism & Related Disorders 刊登！
• 黃暉凱醫師所參加的《統合分析工作坊》第六梯次
• [快訊] 黃暉凱醫師探討子宮切除術與骨盆腔器官脫垂風險的健保資料庫研究，獲 International Urogynecology Journal 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師參與團隊探討甲狀腺機能低下症全因死亡率相關的健保資料庫研究，獲 Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師參與團隊探討 statin 與中風後骨折風險的健保資料庫研究，獲 Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 刊登！
• 兩年回顧：從論文新手到 impact factor > 5 期刊。（黃暉凱 醫師）
• [快訊] 黃暉凱醫師關於骨質疏鬆與骨折風險在白內障患者的健保資料庫研究，獲 Journal of the American Geriatrics Society 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師關於帶狀皰疹與骨質疏鬆、骨折風險關聯性的健保資料庫研究，獲 European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師關於 benzodiazepine 與中風後肺炎風險的健保資料庫研究，獲 BMJ Open 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師關於中風後族群使用利尿劑與脊椎骨折風險的健保資料庫研究，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師關於中風住院死亡率是否有「連假效應」的健保資料庫研究，獲 Journal of the American Heart Association 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師關於農曆年假期間入院的內科病患死亡率研究，獲 BMJ Open 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊探討不同的「胰島素分泌促進劑」與預後關聯的資料庫研究，獲 Diabetes Research and Clinical Practice 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，研究甲狀腺低下症與老人族群死亡率關係的統合分析，獲 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，關於心房顫動患者使用不同口服抗凝血劑的骨折風險研究，獲 European Heart Journal 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，針對中風後骨質疏鬆的藥物治療策略，撰寫文獻回顧，獲 Expert Opinion on Pharmacotherapy 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，以統合分析回覆對自家文章之討論，獲 European Heart Journal 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，關於治療亞臨床甲狀腺低下是否能降低死亡率之統合分析，獲 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，分析不同抗凝血劑的骨折風險之統合分析，獲 Journal of the American Heart Association 刊登！

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