作者：玉里慈濟醫院 許志呈 醫師

從住院醫師時代開始，就開始想試著寫論文，但總是卡在沒有研究的資源。之前想做問卷調查，但總被卡在 IRB 過不去。統合分析，才是比較適合入門者的路，所有的資料都在網路上，而研究者要做的是，把別人的資料滙整成具有臨床意義的資訊。

以前在當住院醫師的時候，往往會被指派去蒐尋某一個主題的治療或診斷，在尋找和閱讀文獻的步驟，其實就跟 meta-analysis 是一樣的，然而在報告完後，檔案就被埋在硬碟裡面。如果早點來上這個課程，一定可以多發表很多文章。

按部就班，成功就在不遠處。

在上過新思惟的課之後，發現 meta-analysis 並沒有想像中的那麼困難，只要掌握了老師教的方法，照步驟一步一步安排好計畫，成果就在不遠處。

步驟一：排定時間表：把自己的 schedule 攤開，先排定時間，將原本拿來玩樂的時間留下來做研究。

步驟二：搜尋文章並且選定題目。題目主要以自己的專業領域為主，老師建議可以使用 50：200 法則，來篩選這個題目是否適合。也就是說，冷門題目的搜尋結果在 50-200 篇文章之間，熱門題目的結果在 200 篇文章以上，若未達標準則可更改搜尋的標準，用 OR 來擴大範圍，或是加上限制來縮減找到的文獻數量。找到文獻後，不可任意剔除。

步驟三：整理文獻並萃取資料。評讀論文，用 N-1 的方法，從標題、摘要和關鍵字作篩選，之後再詳細評讀文章，看看是不是要納入分析，作為分析的文獻至少要三篇。

將文章中的資料萃取出來，並整理在 Excel 檔中，且儘量詳細，並記錄下每一個更動的步驟。整理資料時要注意，每篇論文 result 的表達方式可能會不一樣，如 RR 和 OR，或是 SD 和 SE，可用公式來換算。若缺少 data，可以嘗試和作者聯絡。

步驟四：統計及繪圖。將資料放進 CMA 中，製作出圖表並加以美化。圖表力求精簡、避免密密麻麻過多資訊，也要考慮到整體的風格。

步驟五：文章寫作。把文章的架構先完成；基本上 methods 和 results 就照著填，再將 introduction、discussion 寫完。特別要注意在 introduction 把點出寫本篇文章的理由、在 discussion 的第一段要總結最重要的發現，並避免批判前人的文章。Limitation 要主動列出，不要等 reviewer 或讀者投書再來更改。

步驟六：排版、英修、修改成要投稿的格式。可以利用 EndNote 等工具，來管理並更改格式。

步驟七：投稿。注意要投稿的期刊，對於同類的主題是否有興趣，也可以建議外國友人，或是收錄文章的作者當作 suggested reviewer，以增加刊登機會。若沒有被接受，則修改後改投下一家，並且可以同時開始下一篇文章的寫作。

不只懂了，更找到方法。

非常慶幸這次能來參加這次《統合分析工作坊》，最後，再次感謝新思惟團隊用心的設計課程，解答了我心中許多始終弄不清楚的統計專有名詞，以及它們的意義，也讓我找到了寫作統合分析文章的方法。

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