答：（曾秉濤）

在執行任何一個 meta-analysis 計畫之前，都要再三反覆提醒自己：第一，今天這個主題有沒有真正的臨床根據，或是亂點鴛鴦式的研究；第二，今天這個主題會不會在無意間，扼殺了一個「雖然臨床效果不好，但已經是瀕臨滅絕的苦力技術」。

確立了這兩項前提之後，就可討論如何建構方便的架構，讓團隊成員後續能夠快速著手一系列的 meta-analysis 文章。文章架構非常簡單，就是 introduction、methods / materials、results、discussion、conclusion。簡單，下課（被毆飛）。

真正最簡單、最能模組化的是 methods / materials，其次是 results，也能部分套用模組化。先說結論，introduction 和 discussion 沒有所謂的固定模組，純粹見機行事，給大家一個原則：無招勝有招，只要能讓讀者快速進入狀況，就是好的 introduction，能讓讀者信服你的研究結果，就是好的 discussion。剩下的，我們課堂見。

在 methods / materials 的部分，首先要確立主要研究 target 是 observational study 或 interventional study，依據各自 target 選擇適合的 guideline。接著根據自己的 outcome 來選擇 effect size，包括 standardized mean difference、difference in means、odds ratio、rate ratio 等。

當上述東西都確定後，就是依照自己的 meta-analysis protocol，逐一填進 methods / materials 的格式中。至於 methods / materials 的格式，我們將於課堂中分析。

Results 的部分，其中有幾個要素是必須提的，分別是 effect size 與其 p value、heterogeneity / publication bias（trim / fill test）/ sensitivity test，以及 meta-regression / subgroup meta-analysis。

可以看你的主要研究 target 是 observational study 或 interventional study，再依據各自的 target，開始選擇先從哪個 outcome 作為 primary outcome 來撰寫。

依照您的最原始設計，可以選擇統計顯著的來當作 primary outcome，甚至選擇統計不顯著的來當作 primary outcome。例如：最初設計是討論 A 藥的○○副作用和 placebo 有沒有差異，結果是不顯著，這就是 primary outcome，outcome 確定後，再依統計結果，決定上面這幾個要素的先後順序即可。

最後，也是最重要的，還是再次提醒同學，當我們要開始寫多篇研究的時候，建議大家不要「拿自己的舊文章直接改」，而是要「從頭開始寫」會比較好，因為從自己舊的文章改，很容易會變成「主架構都沒變」的情形。

這種情況在現今常用的「預防文獻抄襲」軟體裡，很容易被抓出來，雖然你引用的是自己過去的文章，但是雜誌主編還是會在意「你新的這篇文章內容，和舊的文章重複性太高」這件事情，弄不好很有可能在第一關「雜誌內初審」就被刷掉了！

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